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心臟「蹦蹦跳」是正常的嗎？ 醫師警告：一個輕忽當心小命不保
每日健康／林暐鈞 採訪報導
關於心房、心室顫動及心肌梗塞這類疾病，不及時判斷處理恐直接一命嗚呼！台北仁濟院附設醫院院長李龍騰醫師指，心臟突然間跳到每秒180-200下不敢快降下來，可能心臟再跳幾分鐘就嘎然而止了，呼籲有心跳、胸悶表現，務必格外小心。
心臟沒來由地蹦蹦跳？
李龍騰說，「當心房、心室跳動不規則，心臟蹦蹦跳持續跳到每秒180-200下，若不及時處理，恐回天乏術。」
而心跳若沒有跳得太快、沒有很不規則的話，就須觀察有無心臟以外的毛病，像是「心肌梗塞」用心跳、胸悶表現來判定；若無這些可能性，再依據是否有感冒、發燒或甲狀腺機能亢進來診斷；此外，也可能是生活壓力、睡不著、藥物所造成的心臟短暫性不規則心跳、心跳快速等心悸症狀。
此外，若真的造成心臟問題，包括心臟跳得較慢或快，可向開藥醫師諮詢是否是藥物，甚或是其他次發性疾病造成，將問題進一步治療與查得水落石出，給自己心安。
高血壓心跳容易較快？ 需要一輩子吃藥嗎？
李龍騰舉例，「有的人血壓高，但心跳不是很快。」像是熱愛運動心跳通常不會過快，所以不宜用心跳快慢來判斷是否有血壓高問題。
血壓是一個慢性長期病，不能因一次量血壓降為正常值110-120就自顧歡喜地停止服用血壓藥，這是相當錯誤的觀念，他強調，「若罹患高血壓，需要一輩子吃藥來控制，降低心臟衰竭、中風！」
但有個例外！有部份人因為生活規律、失眠減少、壓力降低及飲食規則，此時僅需小量藥物配合，久而久之就能「停藥」。李龍騰說，通常在開血壓藥給病人前，除非血壓「太高」，否則都會建議先從生活習慣改變：1.睡好覺2.規則運動3.減少油、鹽攝取。
但以上3招若持續兩個禮拜仍未改善，則會考慮是否使用藥物控制血壓問題。
台北醫院大火釀9死、30傷，新北市消防局調查指出，疏散時未關閉火場房門是釀成重大死傷主因之一，衛福部還原事發經過，強調是同仁救人時，病床卡住房門，才無法關起阻擋濃煙。至於醫院是否延誤通報，衛福部次長薛瑞元，還有待進一步調查。
衛生福利部台北醫院護理之家今天清晨失火，造成多人死傷，新北市府消防局初步調查指出，這次由於火警延誤通報9分鐘、疏散時未關閉火場的房門、床墊為易燃物等，才導致如此嚴重的傷亡。
衛生福利部今天下午召開記者會說明火災情形，截至下午4時，火災共造成39人受傷，其中9人死亡，其餘傷者中，有1名消防人員正在急診留院觀察，另有9人在加護病房、19人住院治療、1人已經出院。
衛福部次長薛瑞元表示，根據初步了解，起火的房間裡共住有4名住民以及一名外籍看護，起火後護理師及照服員緊急推出3張床，但在推第4張床的時候，房裡已經煙霧瀰漫，病床不慎卡住病房房門，情急之下同仁趕緊用床單包裹患者，抱著逃離火場，但因門已被病床卡死，才沒辦法關起來。
外界質疑，事發當下因人力不足影響疏散速度，薛瑞元澄清，沒有人力不足的問題，當時消防警鈴一響起，其他病房的同仁就儘速趕到現場，否則單靠一名護理師、2名照服員，根本無法在第一時間內救出起火病房內的4人，同時還要疏散其他病房的數十個人。
稍早有媒體報導，這次疑似因病床電動馬達故障導致火災，薛瑞元說，會介入了解產品是否有瑕疵、為何起火，以及是否超過使用年限，畢竟全國電動病床有幾十萬張，卻是第一次遇上起火，等待調查結果出爐後，會視情況決定是否定期檢視醫材、汰舊換新。
薛瑞元指出，醫療機構疏散必須符合2大原則，首先要確定起火地方並進行滅火，若滅火無效，人員必須儘快撤離並要關上門，防止濃煙蔓延。
若不是起火點的房間，在火災發生時很難立即疏散，因此應就地掩蔽，醫院也應調動人力協助並且通報消防單位滅火及就醫，未來會檢視所有人員是否落實標準作業程序（SOP），避免類似事件再次發生。
至於醫院是否延誤通報，薛瑞元說，還有待進一步調查，若有人為疏失會進行行政懲處，但他也呼籲，外界在事件原因尚未明朗前，不要隨便猜測。
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